С 1 сентября 2025 года в России включился новый режим контроля за биологически активными добавками. Появилась возможность досудебной блокировки сайтов с нелегальными добавками, государство расширяет обязательную маркировку через систему «Честный знак», а врачам разрешили рекомендовать БАДы из специального перечня. Выглядит строго, но расслабляться рано.
Разбираемся на человеческом языке: что действительно изменилось, где реальная польза, а где подмена надежды маркетингом. И почему «закрутить гайки» оказалось проще, чем навести порядок по сути.
Что реально изменилось: коротко и по делу
Главная новость года — законодательно закреплённые «особенности регулирования применения БАД». Звучит как казённая фраза, но за ней стоят конкретные изменения. Правительству поручили определить критерии качества и эффективности, а Минздраву — формировать перечень добавок, которые можно рекомендовать в медицинской практике.
Параллельно Роспотребнадзор получил механизм оперативной блокировки площадок, торгующих запрещёнными или немаркированными средствами. По идее, это должно закрыть часть серого рынка, который мигрировал на маркетплейсы и анонимные сайты. По факту — посмотрим.
Второй блок изменений касается прослеживаемости. Маркировка стала по-настоящему обязательной для широкой номенклатуры, а поэкземплярный учёт подтягивает участников на каждом участке цепочки поставки. Идея простая: без кода товар нельзя честно «пробить», а его путь можно отследить от производителя до витрины.
На бумаге это порядок. В реальности — фильтруется откровенный мусор, но вопросы к качеству содержимого капсул никуда не деваются. Это как поставить охрану на входе в театр, но не проверять, что происходит на сцене.
Напоминание для тех, кто забыл: БАД — это не лекарство
Юридически БАДы — специализированная пищевая продукция. Они регистрируются как продукт питания, а не как лекарство, поэтому не обязаны доказывать клиническую эффективность в рандомизированных исследованиях. Для допуска на рынок достаточно безопасности по санитарным нормам и соответствия состава заявленному.
Это не придирка регулятора, а принципиальный водораздел: к лекарствам один уровень доказательств, к пище — другой. И это нормально, пока все понимают разницу.
Но вот тут и кроется когнитивная ловушка. Покупатель видит «витамин для суставов» или «растительный ноотроп» и ждёт терапевтического эффекта. А получает добавку к рациону со скромной или вовсе недоказанной пользой для конкретной болезни. В лучшем случае — минус деньги из кошелька. В худшем — потерянное время и риск взаимодействий с реальными препаратами.
Где именно прячется вред: три основные угрозы
Прежде чем перечислять риски, важно понимать: проблема БАДов не только в недоказанной эффективности. Это ещё и «воспитанный оптимизм» покупателя, которого подталкивают к самолечению обещаниями из витрины. А теперь по пунктам.
Первое: прямые побочные эффекты и передозировки
Звучит парадоксально для «просто витаминов», но неотложка регулярно видит пациентов после «жиросжигателей», энергетических смесей, ударных доз микроэлементов. По данным американских клиник, счёт идёт на десятки тысяч обращений в год только из-за добавок — от тахикардии до печёночных историй. Российская статистика хуже структурирована, но природа риска универсальна.
- Стимулирующие смеси и «энергия» — частые аритмии и тревожные состояния
- Железо, витамин A, витамин D — риск передозировок, особенно при «самоназначении»
- «Спортивные комплексы» с экзотическими ингредиентами — непредсказуемые эффекты
Второе: взаимодействия с лекарствами
Классический злодей здесь — зверобой. Он ускоряет метаболизм целого ряда препаратов: от антикоагулянтов и иммуносупрессоров до противогрибковых и противовирусных. Результат — снижение концентрации лекарства в крови и провалы терапии.
Документированы случаи отторжения трансплантатов на фоне «безобидного чая» и рецидивов мигрени из-за травяных сборов. И это лишь верхушка айсберга: у трав десятки пересечений с фармацевтикой. Проблема в том, что пациенты часто не считают БАДы «серьёзными» препаратами и не упоминают их при визите к врачу.
Третье: контрафакт и «сюрпризы» в капсуле
Проверки систематически ловят в «похудательных» БАДах сибутрамин и другие запрещённые вещества. На маркетплейсах периодически всплывают сотни позиций без документов или с подложными протоколами. Вчера это «жиросжигатель», завтра — «капли от всего»: рецептура та же, этикетка другая.
Маркировка улавливает часть такого потока, но полностью его не перекрывает. Особенно изобретательны продавцы в нишах «быстрое похудение» и «мужское здоровье» — там чаще всего находят химические «сюрпризы».
А где же польза? Она есть, но очень адресная
Польза БАДов появляется там, где речь идёт не о «лечении», а о восполнении дефицитов и нутритивной поддержке под конкретную задачу. Классические кейсы: витамин D при лабораторно подтверждённом дефиците, B12 у вегетарианцев или пожилых, фолиевая кислота до и на ранних сроках беременности для профилактики пороков нервной трубки.
Ещё пример — высокодозная рецептурная форма EPA для пациентов с очень высокими триглицеридами. Но это уже лекарство, а не БАД.
Зато идея «универсального мультивитамина для всех» не выдерживает проверку крупными исследованиями: они не показывают снижения общей смертности, риска рака или сердечно-сосудистых событий у здорового населения. Переводя с академического — рыба на ужин работает лучше, чем маркетинговая «омега» сомнительного происхождения.
Никакой магии, только рацион и нормальная диагностика. Скучно, но честно.
Почему ужесточение пока не лечит корень проблемы
Новые правила решают важные, но не главные вопросы. Разберём по пунктам, где остаются дыры.
Перечень «разрешённых» БАД — шаг с двойным дном
Право врачей назначать БАДы из специального перечня звучит логично. Но критерии эффективности ещё предстоит сформулировать, а у большинства категорий просто нет мощной клинической базы. Риск очевиден: «официальный ореол» появится у того, что на практике даёт максимум мягкий нутритивный эффект.
Пациент услышит «врач назначил» и легко перепутает поддержку с терапией. Особенно опасно это для хронических больных, которые могут отложить реальное лечение в пользу «натуральных» альтернатив.
Маркировка решает логистику, а не медицинскую ценность
Код Data Matrix сообщает, кто и куда везёт коробку, но не отвечает на вопрос «работает ли содержание». Идеально отмаркированной может быть и пустышка. А механизмы блокировки быстро закрывают откровенный трэш, но не бьют по «серой зоне» обещаний и отзывов на витринах крупных площадок.
Маркетплейсы — главное окно уязвимости
Перелив ассортимента, переклейка карточек, «сиделки» от модерации, мгновенные ребрендинги — всё это позволяет опасным и недобросовестным позициям уходить от фильтров. Особенно токсичны ниши «похудение», «энергия», «мужское здоровье» — там чаще всего находят запрещённые примеси и фальшивые документы.
Нет постмаркетингового надзора уровня фармы
У лекарств есть фармаконадзор с обязательной отчётностью о нежелательных явлениях. У БАДов — разрозненные жалобы и редкие пресс-релизы. Пока не начнём системно собирать сигналы о побочных эффектах и взаимодействиях, политика будет ловить тени на стене пещеры Платона.
Что бы действительно помогло: план минимум
Если отбрасывать лозунги и встать на позицию здравого смысла, контуры решения выглядят скучно и очень рабоче. Ниже — набор мер, которые уменьшают вред без тотальных запретов и «охоты на ведьм».
Доказательства вместо слоганов
Разрешать лечебные и профилактические утверждения в описании БАД только при наличии систематических обзоров или мета-анализов высокого качества. Где доказательств нет — оставлять нейтральные «структурно-функциональные» формулировки с обязательной ссылкой на источник.
Постмаркетинговый мониторинг
Встроить БАДы в медицинские ИТ-системы: единая форма сообщения о нежелательных явлениях, интеграция с ЕГИСЗ, чтобы врач видел, какие добавки принимает пациент, а пациент получал автоматические предупреждения о взаимодействиях.
«Красная зона» для высокорисковых ниш
Всё, что заявляет «похудение», «либидо», «энергия», должно проходить обязательный лабораторный анализ на запрещённые вещества до ввода в оборот, иметь повышенные депозиты ответственности и персональную ответственность продавца.
Реестр прозрачности партии
Открытый онлайн-паспорт: состав, происхождение сырья, протоколы контроля и лабораторные заключения по каждой партии. QR ведёт не только к «Честному знаку», но и к странице с документами.
Просвещение вместо войны
Врачам — короткие методички «что реально помогает при дефицитах и кому», пациентам — понятные памятки и «калькулятор взаимодействий» на сайтах Минздрава и Роспотребнадзора. А маркетплейсам — отдельный чек-лист модерации.
Что даёт нынешнее ужесточение и чего ему не хватает
Для тех, кому нужно быстро понять суть: где сильные и слабые стороны новой архитектуры контроля.
Маркировка «Честным знаком»
Что даёт: прослеживаемость поставок, отсев части контрафакта
Ограничения: не отвечает на вопрос об эффективности и составе внутри капсулы
Досудебная блокировка сайтов
Что даёт: быстро закрывает откровенно нелегальные площадки
Ограничения: слабо бьёт по «серой зоне» и переливам на маркетплейсы
Перечень БАД для медпрактики
Что даёт: пытается навести порядок в рекомендациях
Ограничения: критерии эффективности пока неочевидны, риск «официального ореола» для слабых средств
«Рейды» маркетплейсов
Что даёт: разовые чистки, сдерживающий эффект
Ограничения: миграция ассортимента, переклейка карточек, быстрые ребрендинги
Как действовать потребителю: простые правила без фанатизма
Ключ к безопасности — не демонизация, а трезвый подход. Ниже — короткая шпаргалка, которой пользуются и врачи-прагматики, и обычные люди без медицинского образования.
- Сначала диагноз, потом добавка. БАД не лечит болезнь. Если есть симптомы — к врачу. Если врач рекомендует БАД, попросите объяснить цель, дозу, срок, риски взаимодействий и чем это отличается от лекарства.
- Проверяйте легальность. Ищите у товара код маркировки и свидетельство о госрегистрации. Нет кода — нет покупки. «Чудо-обещания» вроде «лечит суставы и снимает депрессию» — тревожный сигнал.
- Остерегайтесь «похудательных» и «энергетических» БАДов. Там чаще всего находят запрещённые примеси. Если очень надо — сверяйтесь с независимыми обзорами и помните о повышенных рисках.
- Сообщайте врачу о всех добавках. Даже о «безобидных травах». Это экономит нервы и иногда буквально спасает жизнь, когда назначают лекарства с узким терапевтическим окном.
- Думайте рационом. Иногда тарелка с рыбой, зеленью и нормальным белком делает за вас больше, чем полка баночек. И дешевле выходит.
Итог: контроль ужесточили — и это хорошо. Но пользу нужно мерить не QR-кодами
Новые правила, маркировка и блокировки — важный санитарный фильтр. Они должны постепенно вытеснить часть «чёрного» рынка и навести порядок в витринах. Это движение в правильную сторону, и отрицать его смысла нет.
Но пока государство проверяет коды, потребителям всё ещё продают мечту вместо лечения. Без клинических доказательств, пострыночного надзора и строгих правил коммуникации БАДы останутся зоной маркетинга, а не медицины. А значит, риск того, что надежда снова обернётся вредом, никуда не денется.
Трезвость ума и критичность — лучшая добавка к здоровью. Остальное — по показаниям и под контролем врача.
Материал носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией. За диагнозом и назначениями обращайтесь к врачу.
