Есть болезни, которые запоминаются не статистикой, а ощущениями. Чикунгунья как раз такая: редко смертельная, зато умеет надолго “вписаться” в суставы и испортить планы. И да, чаще всего все начинается с банального укуса комара.
Ниже разложим по полкам: как заражаются, какие симптомы правда типичны, почему врачи так настойчиво вспоминают денге, что делать дома, когда идти к врачу и что в 2026 году происходит с вакцинами.
Что это такое и почему о ней снова говорят
Чикунгунья вызывается вирусом, который передают комары рода Aedes. Они кусают не только ночью: пик активности часто приходится на утро и поздний день. География классическая для тропиков и субтропиков, но вспышки периодически возвращаются. ВОЗ регулярно выпускает сводки по ситуации и отдельно отмечает, что болезнь нередко путают с другими “комариными” инфекциями. ВОЗ
Симптомы: главный маркер и типичная хронология
Обычно симптомы стартуют через 3-7 дней после укуса зараженного комара. Самые частые признаки: лихорадка и боль в суставах. Часто добавляются головная боль, мышечные боли, сыпь, отек суставов. У многих становится легче в течение недели, но суставная боль может тянуться месяцами и реально мешать жить. CDC
Кому чаще достается тяжело
Выше риск тяжелого течения у новорожденных (если заражение произошло вокруг родов), у людей 65+ и у тех, у кого есть хронические болезни вроде диабета или сердечно-сосудистых проблем.
Почему врачи все время говорят “сначала исключим денге”
Симптомы пересекаются. Переносят те же комары. И главное: на старте вы не обязаны угадывать, что именно к вам “прилетело”. Поэтому в рекомендациях есть железное правило: пока денге не исключена анализами и осмотром, не принимать аспирин и нестероидные противовоспалительные (например, ибупрофен), чтобы не повышать риск кровотечений. Проще говоря, в первые дни лучше начинать с парацетамола, воды и связи с врачом.
Диагностика: что скажет врач
Если вы были в регионе риска и вернулись с лихорадкой и болью в суставах, честно расскажите врачу, где и когда путешествовали. Обычно назначают анализы, которые отличают чикунгунью от денге и вируса Зика, потому что внешне они могут выглядеть очень похоже.
Лечение: что реально помогает
Специфического противовирусного лечения нет, поэтому в остром периоде цель простая: пережить неприятный отрезок без лишних осложнений.
- Покой, сон, много жидкости.
- Снижение температуры и боли парацетамолом в адекватных дозах.
- Не использовать аспирин и НПВП, пока денге не исключена.
Есть еще один недооцененный момент: в первую неделю болезни старайтесь особенно тщательно защищаться от укусов. В это время вирус может быть в крови, и комар, укусивший больного человека, способен дальше разнести инфекцию.
Когда не тянуть и обращаться за помощью
Если температура держится, боль становится невыносимой, есть признаки обезвоживания, необычная сонливость или спутанность, кровоточивость, а также если речь про беременность, маленького ребенка или пожилого человека, лучше не затягивать с консультацией.
Профилактика: комары не любят дисциплину
Поскольку основной путь передачи это укусы, профилактика выглядит банально, но работает.
- Наносите средство от комаров на открытые участки кожи по инструкции (часто используют ДЭТА).
- Носите легкую закрытую одежду, особенно утром и ближе к вечеру.
- Выбирайте жилье с сетками на окнах или кондиционером, при необходимости используйте москитную сетку.
- Убирайте стоячую воду рядом с жильем: поддоны, ведра, цветочные горшки, любые емкости после дождя.
Кстати, в Нидерландах RIVM отдельно подчеркивает важность защиты от укусов именно в утренние и поздние часы и прямо рекомендует ДЭТА как рабочий вариант.
Вакцины: появились, но не для “галочки”
В 2026 году тема уже не “вакцин нет”, а “какая именно и кому”. Для путешественников в США доступна вакцина на основе вирусоподобных частиц VIMKUNYA. Она не содержит живой или ослабленный вирус и вводится однократно, разрешена с 12 лет.
Есть и живая ослабленная вакцина IXCHIQ. Однако в США вокруг нее в 2025 году шло активное обсуждение безопасности, особенно у пожилых, и FDA публиковало сообщения о серьезных нежелательных явлениях и регуляторных мерах.
Бытовой вывод: вакцинация от чикунгуньи это не обязательная “прививка для всех”, а решение под конкретную поездку, возраст, фоновые болезни и текущую ситуацию в стране назначения. Тут полезнее один разговор с врачом по медицине путешествий, чем десять советов в переписке.
Короткий список перед поездкой
- Проверьте обстановку по стране и сезону, оцените риск по маршруту и длительности поездки.
- Подготовьте защиту от укусов: средство от комаров, закрытую одежду, сетку при необходимости.
- На месте соблюдайте защиту днем, а не только “на ночь”.
- После возвращения при лихорадке и суставной боли сообщите врачу, где вы были, и не начинайте самолечение аспирином и ибупрофеном.
