8 Июня, 2010

Диагноз: отсутствие автоматизации

Алексей Волков
Как часто вы ходите в поликлинику? Как часто обращаетесь к терапевтам и специалистам? Раз в год? Два? Вполне возможно - гораздо чаще, только вы об этом даже не догадываетесь. Один знакомый, директор небольшой компании, рассказывал недавно о том, как в одной из поликлиник внедрялась система "электронной очереди". Оборудование поставили, ПО наладили, сотрудников обучили, консультантов у автоматов посадили, все - тестовый запуск. Через месяц "обкатки" набралась некоторая статистика, и вдруг обнаружилось, что количество приемов тестового периода на 20% ниже среднемесячного значения за прошлый год. Поработали еще месяц: разница минус 15%. Стали, понятное дело, грешить на автоматику - дескать, не все умеют пользоваться - боятся "инноваций", неверный подсчет и все такое прочее. Однако, как выяснилось, дело было совсем в другом. До внедрения системы была распространена практика "рисованных приемов": в конце дня один-два пациента дорисовывались врачем самостоятельно, с отметкой в карточке и проводкой по всем необходимым бланкам! Номера полисов обязательного медицинского страхования известны, карточки - в наличии, стало быть - ничто не мешает... вообще обходиться без пациентов: приемов будет столько, сколько нужно! Порывшись на форумах, можно обнаружить огромное количество вопиющих случаев на тему "рисования" приемов. Как же бороться с этим безобразием? Первое, и самое главное - при перечислении средств из фонда ОМС учитывать оценку качества работы врача самим пациентом: например, разработать для этого бланк строгой отчетности и предлагать пациенту заполнять его по окончании лечения (а не приема). Ну и второй, немаловажный, фактор - автоматизация процессов обслуживания пациентов: начиная от записи на прием и заканчивая подготовкой рецепта. Противники скажут: на автоматизацию нужны огромные деньги - и как же защита персональных данных? Да, это так, и это задача максимум, но это не значит, что этого делать не нужно. Второй аргумент критиков - оценка врача пациентом является крайне субъективной. И это правда. Однако в чем субъективизм? Если пациент пришел к врачу, ему не хамят, не давят на то что у него все плохо и "здесь мы не сможем все обсудить, а вот вызовите меня на дом там все и обсудим", не навязывают дорогостоящих лекарств и лечение в сторонних платных медицинских центрах, не предлагают БАДов, а просто занимаются своим делом - понятное дело, что пациент будет удовлетворен. Конечно, встречаются те, кто никогда и ничем не бывает доволен в принципе - однако и на этот случай можно разработать систему относительных оценок. Этим все равно нужно заниматься, это ДОЛЖНО БЫТЬ внедрено. В любой мало-мальски уважающей себя компании существует система оценки удовлетворенности клиентов, и она весьма существенным образом влияет на зарплату сотрудников, работающих с клиентами. Но что-то я размечтался. О чем речь? Да, персональные данные. Этот случай - хороший пример тому, как осуществляются мошеннические действия с персональными данными граждан РФ лицами, имеющими доступ к этим данным на совершенно легитимной основе. Ну а в целом про здравоохранение - на сайте Минздравсоцразвития вынесен на общественное (!) обсуждение экспертов проект Закона о медицинском страховании . Новшеств в этом документе много, однако их способность изменить существующую ситуацию в здравоохранении вызывает у меня серьезные сомнения. Будьте здоровы, дорогие читатели, не болейте!
или введите имя

CAPTCHA